一、法律視角如何確定醫(yī)療過錯
1.如果醫(yī)療機構(gòu)明顯違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;偽造、篡改或者銷毀病歷資料,無須通過鑒定就可以認定其行為存在過錯以及過錯與損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系。
(資料圖片)
2.如果醫(yī)療機構(gòu)沒有上述情形,不經(jīng)過鑒定不能確定醫(yī)療機構(gòu)是否承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的,此時沒有鑒定意見,根據(jù)已有證據(jù),法院不能直接認定醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為是否具有過錯以及過錯與損害后果之間是否有因果關(guān)系,就應(yīng)當(dāng)要求患者參加鑒定,并向其釋明拒絕鑒定可能承擔(dān)的法律后果。
如果患者本身不配合導(dǎo)致鑒定無法實施,而法院根據(jù)其他證據(jù),無法對案件事實,即醫(yī)療行為是否存在過錯以及過錯醫(yī)療行為與患者的損害后果之間是否存在因果關(guān)系等作出判斷時,就可以判決由拒絕配合鑒定的一方當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果。
二、判斷醫(yī)療過錯原則
1.醫(yī)療水平原則。設(shè)定醫(yī)療水平原則,是要求參加鑒定的專家應(yīng)從國情出發(fā),充分考慮各地區(qū)、各級醫(yī)院的客觀情況和現(xiàn)時的技術(shù)水準(zhǔn)。該原則一般又分以下三個細則,即醫(yī)院等級與 專科技術(shù)相結(jié)合原則、醫(yī)療當(dāng)時水平原則和醫(yī)療地域性原則。其涉及的問題是對醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員履行轉(zhuǎn)醫(yī)義務(wù)的評價。
2.病情緊急性原則。由于病情危重,醫(yī)師在緊急狀態(tài)下能夠達到的注意程度與一般情形下的注意程度具有本質(zhì)的區(qū)別。病情緊急性原則相對其他原則具有強烈的排他性,是鑒定時的首選 原則。醫(yī)師以保證患者生命權(quán)為最主要目的時,有時即使出現(xiàn)差錯,也應(yīng)考慮免責(zé)。
3.醫(yī)學(xué)技術(shù)有限性原則,該原則具體表現(xiàn)在兩個方面:
(1)醫(yī)師裁量權(quán)原則。
(2)醫(yī)療嘗試原則。主要是指對罕見疾病或已知疾病的未知領(lǐng)域進行以挽救生命為目的的醫(yī)療嘗試和試驗性治療。
三、申請醫(yī)療過錯鑒定多久
申請醫(yī)療過錯鑒定一般要45天。根據(jù)我國相關(guān)法律規(guī)定,負責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會作出鑒定結(jié)論的時限是45日。找法網(wǎng)提醒您,申請醫(yī)療事故再次鑒定的期限是15天。期限自收到醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論的次日起計算。超過15天提出再次鑒定申請的,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門不予受理。
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